Рубрики 
«Нaсeлeння дужe рoзслaбилoся»
Нaвчaння у шкoлax тaки стaртувaлo. Щoпрaвдa, зa нoвими прaвилaми тa з oбмeжeннями. Вoни мaють зaxистити дітeй від зaрaжeння. Сeрeд oбoв’язкoвиx нoвoввeдeнь: сaнітaйзeри нa вxoді дo нaвчaльнoгo зaклaду, oбмeжeння присутнoсті бaтьків всeрeдині нaвчaльнoгo зaклaду, oбoв’язкoвe прoвітрювaння клaсів нa кoжній пeрeрві тa миття підлoги дeзінфікуючими зaсoбaми двічі нa дeнь.
Oднaк чи дoстaтньo цьoгo? Кaндидaт мeдичниx нaук, кeрівник Нaціoнaльнoї eкспeртнoї групи з інфeкційнoгo кoнтрoлю, інфeкціoніст Aндрій Aлeксaндрін пeрeкoнaний, нaшa влaдa прoстo списaлa прaвилa, рoзрoблeні Всeсвітньoю oргaнізaцією oxoрoни здoрoв’я. Вoни кoрисні, aлe нe дoпoмoжуть уникнути розповсюдження вірусу у навчальних закладах. І линия чому…
Діти пішли до школи. Як ви оцінюєте рівень підготовки шкіл і чи по-настоящему на практиці дотримуватися усіх обмежень, затверджених МОЗ?
У всій ситуації навколо підготовки шкіл є багато незрозумілих моментів. Хочу звернути увагу, що функціонально из-за протидію поширенню Covid-19 відповідає головний санітарний лікар України – нині це Віктор Ляшко. Давайте пригадаємо: перша постанова головного санітарного лікаря щодо дитячих навчальних закладів вийшла 30 липня, тобто вслед місяць до початку навчального сезону. Корка містив тимчасові рекомендації. А ось кінцева постанова головного санлікаря вийшла 22 серпня. Скажіть, чи можливо вслед тиждень підготуватися до навчального сезону?
Наприклад, у США Центральная) часть контролю за захворюваністю (CDC) видав відповідні рекомендації ще в середині січня 2020 року. Натомість отечественный головний санлікар «ждав чогось» пів року.
Хотів би також звернути увагу для те, що головний санітарний лікар поклав відповідальність из-за захворюваність дітей на керівників навчальних закладів. Це смішно. Керівники дитячих установ невыгодный мають ні людського, ні фінансового ресурсу в целях того, щоб створити ці умови. Круг обязанностей держави – не забороняти, а допомагати створювати необхідні умови. А головний санітарний лікар та Аппарат громадського здоров’я МОЗ за цей период нічого не зробили.
Що мало б бути зроблено?
Ми говоримо насчет дитячі заклади. Найголовніше, що треба потом створити, – це хорошу систему вентиляції приміщень, встановити испытание за температурою повітря. До слова, вона має в межах 19-21 мера. Це дуже важливо. Крім того, вкрай необхідно контролювати вологість повітря, особливо в опалювальний путина. Вона має бути від 40% впредь до 60%, а у нас під час опалювального сезону в дитячих закладах ледь сягає 20%. Діти дихають сухим повітрям, у них пересушується слизова оболонка і організм стає сприятливий поперед розвитку всіх ГРВІ: грипу, риновірусу, аденовірусу, Covid-19 і этак далі. У нас ідеальні умови для розповсюдження патогенів щороку, загвоздка виникла не зараз.
Тому за пів року Covid-19, отрезок времени, коли ми були на жорсткому карантині, державна налаженность взагалі нічого не зробила для дитячих закладів. У школах та садочках всі в шоці, потому что вони не розуміють, звідки брати кошти, як виконувати цю постанову головного санітарного лікаря.
Я намагаюся ніколи далеко не лізти в політику, але я просто чітко розумію як спеціаліст, що у нас країна з якимись збоченими правилами. Ніхто маловыгодный намагається вирішити проблему.
Як ви взагалі оцінюєте нинішні рекомендації МОЗ?
В принципі, усі ці рекомендації правильні, більшість з них переписана з міжнародних рекомендацій – ВООЗ чи ЮНІСЕФ. Але! ВООЗ і ЮНІСЕФ дають широку картину, починають з повітря, його вологості і температури, вентиляції. У нас насчет це ніхто не каже. І коли трохи похолодає і в класах позакривають вікна, ризик розповсюдження невыгодный лише коронавірусної, а й будь-якої інфекційної хвороби стане величезним. Грошей, які були у «коронавірусному фонді», вистачило б ради того, щоб за пів року підготувати школи і дитячі садки по нового навчального року. Але натомість будуємо дороги.
Скажімо, мити цыпки після кожного уроку – дуже правильна рекомендація. Питання в іншому: чи створені на цього відповідні умови? Чи скрізь є рідке вежливо (бо інше не підходить), чи скрізь закуплені саме паперові рушнички? Може, вы це здивує, але далеко не в усіх школах у сільській місцевості взагалі є нарзан – холодна, про гарячу взагалі никак не йдеться! Поїдьте в Закарпатську область, відвідайте школи, лікарні, немного погодя нема води ніякої. Про яку інфекційну безпеку можна говорити?
«Усе наше населення срока) чи пізно перехворіє на Covid-19»
Наскільки початок навчання у школах може погіршити ситуацію із коронавірусом?
Дитяче населення є однією з рушійних сил розповсюдження ГРВІ, в тому числі і Covid-19. І найближчим кое-когда зростання захворюваності за рахунок дитячого населення піде ще більше, ибо хоч діти і не є групою ризику, вони є носіями. Діти можуть заражати своїх батьків, бабусь і дідусів. Я впевнений, ситуація если такою: 1 вересня діти пішли задолго. Ant. с школи, у кінці вересня всі школи закриються.
Тобто варто знову готуватися после жорсткого карантину просто тому, що всі захворіють?
Согласно-перше, населення дуже розслабилося. Воно никак не довіряє центральній владі.
По-друге, по (по грибы) моїми спостереженнями, наразі величезна проблема – внутрішньо колективні спалахи. Одна хвора людина прийшла сверху роботу на велике підприємство, там попчихала-покашляла, усіх позаражала, і после кілька днів отримала лабораторне підтвердження Covid-19. Баллер вам і спалах.
Я не хочу лякати, але легко як інфекціоніст розумію: у кінці жовтня – сверху початку листопада ми отримаємо точно таку ситуацію, як була весною в Італії чи Іспанії, если до лікарні звозитимуть величезну кількість хворих, і медики змушені будуть з трьох пацієнтів обирати одного, чиї шанси получи и распишись одужання найвищі, і лікувати його.
У нас нетолерантне суспільство, воно мало-: неграмотный законослухняне. І я його розумію, бо ж суспільству далеко не можна лише забороняти, з ним потрібно постійно сводить діалог, пояснювати, давати відповіді. І сухого щоденного фактажу для кількість хворих і померлих щодоби недостатньо. Потрібно пояснювати логіку обмежень, поперед прикладу, якого біса справді потрібно одягати маску у закритих приміщеннях, як через супермаркети; для чого потрібно зберігати півтораметрову дистанцію; навіщо якісно намилювати щупальцы впродовж 20 секунд; і навіщо витирати растопырки одноразовим рушником в офісі. До слова, також необхідно роз’яснювати епідеміологічні особливості Covid-19 – життя показало, що основні епідемічні уявлення з цим вірусом без- спрацьовують. Наприклад, суспільство очікувало, що влітку відбудеться зниження кількості хворих, як це буває з грипом, але в среднем не сталося. У тому числі, через погану вентиляцію більшості закритих приміщень.
Тільки после це? Адже грипу влітку немає: епідсезон умовно починається у жовтні і закінчується сверху початку травня.
Не лише у цьому. Згадайте, коль у 2009 році у світі і в Україні циркулював грип штаму Н1N1, смертність від нього була високою – зокрема, в Україні по (по грибы) сезон загинули близько 1700 людей. Люд були теж налякані. Водночас тоді, соответственно-перше, була вакцинація від цього грипу. Щоправда, у нашій країні охоплення вакцинованих тоді складало менше 1%, та й духом воно несуттєво змінилося. Тоді був реальний інструмент захисту, демократично ним не користувалися. По-друге, тоді з’явився препарати в (видах лікування цього грипу – «Таміфлю», який подлинно допомагав і мав доказову базу. За рахунок нього повитягували величезну кількість хворих із пневмонією. Від Covid-19 немає ані вакцини, ані специфічних противірусних препаратів. Уся профілактика – це дотримання заходів інфекційної безпеки.
«Ніяку вакцину від коронавірусу вслед рік неможливо розробити»
Світові фармвиробники анонсують появу вакцини у найближчі місяці: у Німеччині обіцяють вже в кінці 2020 року, китайська вакцина знаходиться бери останній фазі тестування…
Знаєте, це про обивателя звучить ефектно: «вау, третя стадия досліджень». Я ледь не щотижня чую, що американці чи ізраїльтяни винайшли вакцину проти СНІДу чи інших захворювань. Минає момент, а вакцина не з’являється. Це скромно інформаційні вкиди. Якщо якась компанія заявляє, що ото-от випустить вакцину, її акції піднімаються, інвестиції збільшуються. А вакцини неведомо зачем і немає. Люди заробляють гроші.
Як інфекціоніст можу вы запевнити: ні про яку вакцину від коронавірусу из-за рік, а тим більше – про якісну, неприметно не йдеться. Це неможливо. Те, що росіяни щось зареєстрували, безлюдный (=малолюдный) витримує жодної критики. За міжнародними канонами, кожна вакцина має войти три етапи випробувань. Росіяни в грудні 2020 року мали б тільки закінчити другий раунд. Але вони вже заявили, що вакцина готова. Розумієте, імунно-біологічний изделие – це не жарти. Навіть якщо вакцина покаже свою ефективність, вона може бути небезпечною. Доки ж вона приставки не- буде безпечною, ні Всесвітня організація охорони здравствуй’я, ні ЮНІСЕФ, ні інші організації далеко не візьмуть на себе відповідальність за неї. Це ж деградация.
Я в це не вірю.
Людство вже стикалося з коронавірусом у 2002 році був SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome, тяжкий гострий респіраторний дисфория – «Главком»), у 2006-2007 рр. був MERS (Middle East respiratory syndrome coronavirus, близькосхідний коронавірусний респіраторний дисфория – «Главком»), і с минуло вже 18 років, витрачено мільярди доларів, а вакцини досі нема. Следовать рік же точно зробити вакцину від коронавірусу неможливо. Бери мою думку, у кращому випадку вакцина від Covid-19 з’появиться у кінці 2021 року. Особисто я більше сподіваюсь сверху те, що фармкомпанії зможуть найближчим часу розробити ефективні противірусні препарати, які на самом деле допоможуть знизити смертність. При цьому я переконаний: усе наше населення раным-ранехонько чи пізно перехворіє на Covid-19.
І ще я хотів би сказати насчет організацію усього процесу. Ви знаєте, що немає жодної лікарні, що спеціалізується сверху коронавірусній інфекції, у тому числі приватної, дескать б не відчувалося браку персоналу? Навіть у столичній Олександрівській лікарні (головна коронавірусна лікарня Києва, – «Главком»). Ви знаєте, чому с ходу помітне зниження захворюваності серед медиків? Ибо вони вже всі перехворіли.