Рубрики 
Стaнoвится ли кoрoнaвирус «дoбрee» к нaм сo врeмeнeм? Кaк быстрo oн эвoлюциoнируeт и чeм этo грoзит нaм? Чтo наша сестра знaeм oб иммунитeтe к SARS-CoV-2 и кaк прoтeкaeт пoвтoрнoe зaбoлeвaниe COVID-19? Сии и другиe вoпрoсы мы oбсудили с врaчoм-инфeкциoнистoм, кaндидaтoм мeдицинскиx нaук Юриeм Жигaрeвым.
Ты да я знaeм, чтo любoй вирус мутируeт, тo eсть eгo гeнoм впoслeдствии трaнсфoрмируeтся, и пoэтoму мoгут измeняться xaрaктeристики вирусa. Кaк сильнo и быстрo мутируeт SARS-CoV-2, eсли срaвнивaть eгo с другими известными человеку болезнетворными вирусами?
Дьявол тоже мутирует — это то, фигли можно сказать точно. Еще в марте, (не то мне не изменяет память, было напечатано анализ о выявленных изолятах (разновидностях — ред.) сего вируса, которые уже имели различия в разных странах.
Вкушать даже определенные свидетельства врачей о том, кое-что эти варианты вируса могут по-разному изображать себя клинически. Мои украинские коллеги слышно, что есть, например, «российский» колебание вируса, и в то же время существует крошки другой, который пришел из Польши.
Да они считают, что во Львове особая переделка, поскольку именно там после объявления в Европе локдауна в какое-то время собрались украинцы с разных стран. Поэтому в городе образовался неведомый «коктейль» из «польского» вируса, «чешского» и беспричинно далее. Конечно, это не научные исследования, которым нужно ясный путь доверять, но это наблюдения, которые дают нам определенную информацию ради размышлений.
К тому же следует помнить, по какой причине SARS-CoV-2 относится к РНК-вирусам (генетическая оповещение записана в молекуле РНК, а не ДНК, как бы у многих других вирусов и всех других живых организмов — ред.). А наш брат знаем, что РНК-вирусы быстрее мутируют, потому что что синтез РНК больше склонен к ошибкам, нежели синтез ДНК.
Это, кстати, замечают и в вирусе гриппа, отчего что он тоже принадлежит к этой группе. Получай его примере мы видим, что вкушать процесс дрейфа — когда немного меняются гены, благодаря этому каждый год мы имеем новый штамм вируса гриппа, что отличается от предыдущего. А есть процессы шифта — идеже вдруг вирус меняется значительно сильнее, в результате в чем дело? мы имеем пандемический грипп. В ситуации с SARS-CoV-2 и нельзя исключить, что в какой-то пора появится новый вариант вируса, который может иметь своим следствием серьезные последствия для здоровья человека.
Определяет ли кто такой-то в Украине, какой именно штамм сего вируса вызвал болезнь у того или иного инфицированного?
Увы и ах, но нет. Вы знаете, что наши лаборатории перегружены, благодаря тому они не успевают делать даже ПЦР-тесты, дабы просто подтвердить, болен человек коронавирусом либо — либо нет. А исследования, о которых вы спрашиваете, в достаточной мере сложны в ситуации, когда не хватает медперсонала, коек, кислорода и тому подобное. Оттого в нынешних условиях даже говорить о них невпопад.
Когда менее года назад мы познакомились с новым коронавирусом, было несть разговоров о том, что впоследствии болезнетворные микроорганизмы могут останавливаться «добрее» к людям. Хотя высказывали и противоположные мнения. Годится. Ant. нельзя ли, учитывая наш опыт, сегодня (ввертывать, что с коронавирусом такие изменения происходят?
Проглатывать много различных теорий, одна из них фактически говорит о том, что с точки зрения эволюции любому микробу небезвыгодно быть нелетальным. Потому что если из (людей заболел и быстро умер еще до того, подобно ((тому) как) успел передать вирус другим людям, ведь для вируса это тупик. Ему практично, чтобы нам было плохо — однако не настолько, чтобы мы все срок лежали в постели и не общались с другими людьми не то — не то вообще умерли.
Хорошая иллюстрация этого взгляды на жизнь — риновирус. Он вызывает насморк, хотя в то же время общее состояние человека может прагматично не изменяться. Поэтому он продолжает разгуливать на работу, со всеми общаться и обогащать вирус через чихание.
Мы знаем, чисто некоторые возбудители болезней на протяжении человеческой истории конечно становились слабее. В средневековье холера была такого рода страшной инфекцией, что истребляла целые города. А немедля во многих случаях она протекает на правах обычная кишечная инфекция — вы можете пусть даже не догадаться, что это холера. И сие не единственный пример.
Но когда да мы с тобой говорим о SARS-CoV-2, на этот запрос сложно ответить, потому что очень чуть-чуть времени мы с ним имеем дело и а ещё плохо знаем. Его трудно сравнивать с другими инфекционными болезнями, которыми род человеческий страдает сотни или даже тысячи полет. А когда мы пытаемся как-то предвещать его поведение, то очень часто некто не оправдывает наших ожиданий.
Как продолжительное время сохраняется иммунитет после того, как публики переболел?
Известно, что этот вирус, правильнее всего, не оставляет пожизненного иммунитета. Так есть человек может заболеть повторно — такие случаи что греха таить есть. Но на другие инфекционные болезни, возьмем корь, человек также может болеть в второй раз.
Как долго на практике закругляйся действовать иммунитет против этого коронавируса — я пока не можем сказать точно. Узнаем об этом затем. Сейчас можно сказать, что большинство имеет защиту вдоль крайней мере на несколько месяцев. Унич люди, которые переболели в мае и июне и по сих пор не заразились повторно — хоть несмотря на то, что после выздоровления они контактировали с больными.
Буде у человека повторно диагностируют COVID-19, так заболевание протекает легче?
Необязательно. Для некоторых инфекционных болезней присущно явление, когда второй раз человек болеет осязаемо тяжелее, чем в первый раз. Например, сие касается лихорадки денге. Первое заражение ее возбудителем частенько напоминает грипп. Зато повторное может бежать очень сложно и привести к смерти больного.
Что же-то подобное иногда наблюдается и при коронавирусной инфекции. У меня очищать пациентка, которая болела дважды с интервалом приближенно полтора месяца. Оба раза диагноз подтвердили с через ПЦР-теста. Но в первый раз симптомы были незначительные, а подле повторном заражении развилась пневмония, болезнь протекала сложнее. О таких случаях рассказывают и коллеги.
На руку, это одна из причин, почему 17 парение назад не удалось создать вакцину визави первого SARS-CoV. Испытания на животных показали, чисто подопытные не просто болели после вакцинации — они болели тяжче, чем без нее. Поэтому на людях ее ажно не начинали тестировать. Кстати, сегодняшний коронавирус аспидски похож на первый SARS-CoV по своему строению.
Сие означает, что вы не смотрите оптимистически на перспективы создания вакцины сейчас?
Ни духу, не значит. Я оптимист. За эти 17 парение появились новые технологии, которых в нулевых без- было. Думаю, что вакцина у нас брось. Но здесь есть несколько нюансов. В частности, возлюбленная должна быть недорогой. Потому что когда ее цена достигнет, скажем, ста долларов ради дозу, то очень многие люди попросту не смогут себе позволить такую роскошь.
И должно иметь в виду, что коллективный иммунитет естественным хорошенько может появиться раньше, чем вакцина. Так-таки эпидемия — это как костер: это) (же) (самое) время есть дрова, он горит. А когда топлива недостает, то костер затухает. Хотим мы того либо — либо нет, а все больше людей болеют, выздоравливают и становятся в области крайней мере на некоторое время невосприимчивыми к вирусу. Того может случиться так, что эффективная вакцина появится сделано тогда, когда большой необходимости в ней безграмотный будет.